「とやまクライム」大会参加WEB申し込みフォーム

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受付期間: 2023年11月1日(水)まで必着

    ※参加府県を選択してください。(富山県、石川県以外の方は、「その他(オープン)」を選択してください。)

    富山県石川県その他(オープン)

    ※参加対象種別を選択してください。
    小学生全学年(1~6年生)トップロープ
    小学生中学年(3・4年) リード
    小学生中学年(5・6年) リード

    小学生全学年(1~6年生)トップロープ小学生中学年(3・4年) リード小学生中学年(5・6年) リード

    ※2000年10月10日生まれの場合、「20001010」と8桁で入力

    ※当日、連絡のつく電話番号をご入力ください。

    ※JMSCA選手マイページ「ユーザID番号」です。選手登録がある場合はご入力ください。
    選手登録がない場合は「なし」とご入力ください。

    新型コロナウイルス対策を守り大会に参加することを遵守する

    同意する同意しない

    とやまクライム主催者 様
    私(申込者)は、本競技会の参加にあたり、同競技が持つ危険性を十分理解し、競技規則を遵守し、自己の過失による競技中の怪我・事故及び主催者の不可抗力による事故については、自己の責任において処理し、主催者及び関係者の責任を問わないことをここに誓約して、参加を申し込みます。
    ※以下に署名

    本人署名 必須

    以下の署名欄に、手書き・マウスで本人が署名してください。

    保護者(責任者)署名 未成年者必須

    未成年の方は、必ず保護者署名の上、送信してください。

    本フォームにて送信いただく内容は、当ウェブサイトのプライバシーポリシーに基づき、厳正に取扱い致します。
    また、申込内容は、本競技会関係以外に転用いたしません。

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